Глюкозотолерантный тест при беременности норма. Зачем сдавать глюкозотолерантный тест при беременности Правила проведения глюкозотолерантного теста у беременных

Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТТ)проводится с целью ранней диагностики гестационного сахарного диабета. Согласно статистическим исследованиям болезнь выявляется у 7,3% беременных женщин. Её осложнения опасны для нормального внутриутробного развития малыша и самой мамы, поскольку у неё повышается риск манифестации инсулиннезависимого диабета.

Исследование актуально и для небеременных пациенток, поскольку позволяют уточнить состояние обмена углеводов. Стоимость исследования варьирует от 800 до 1200 рублей и зависит от необходимости частоты проведения замеров показателя. Расширенный анализ проводится с интервалом в полчаса через 30, 60, 90 и 120 минут.

Рассмотрим нормы, характерные для ГТТ, а также правила подготовки и причины отклонения показателя от нормальных значений.

Глюкозотолерантный тест при беременности позволяет оценить концентрацию простых сахаров в исследуемом биоматериале, спустя 1 – 2 часа после углеводной нагрузки. Цель исследования – диагностика наличия или отсутствия гестационного сахарного диабета, который возникает у беременных.

Подготовка к исследованию предполагает соблюдение ряда правил. За 3 суток до сбора биоматериала пациентка должна придерживаться привычного режима, не ограничивая себяв опреде лённых продуктах или физической активности. Однако непосредственно перед визитом в лабораторию за 8 – 12 часов необходимо отказаться от еды. Рацион следует распланировать так, чтобы в последнем приёме пище содержалось не более 50 грамм углеводов. Жидкость следует употреблять в неограниченном количестве. Важно, чтобы это была чистая вода без газа или подсластителей.

Курение и алкоголь недопустимы не только перед анализом, но и беременным женщинам в целом.

Ограничения для проведения ГТТ беременным

Глюкозотолерантный тест при беременности запрещено проводить в случаях если пациентка:

находится в фазе острой инфекционной болезни;
принимает лекарственные средства, оказывающие непосредственное воздействие на уровень глюкозы в крови;
достигла третьего триместра (32 недели).

Минимальный промежуток после перенесения болезни или отмены препаратов и до проведения теста составляет 3 суток.

Ограничением для проведения анализа также является повышенное содержание глюкозы в крови, взятой у пациентки утром натощак (более 5,1 ммоль/л).

Также анализ не проводится при наличии у пациентки острых инфекционных и воспалительных заболеваний.

Как сдавать ГТТ анализ при беременности?

Тест на глюкозотолерантность при беременности начинается со сбора крови из вены на сгибе локтя. Затем пациентке необходимо выпить глюкозу, растворенную в жидкости объёмом 200-300 мл (объем растворяемой глюкозы рассчитывается исходя из массы тела пациентки, но не более 75 г). Следует отметить, что жидкость необходимо выпить не более чем за 5 – 7 минут.

Первый замер сахара проводится через 1 час, затем через 2 часа. В промежутках между измерениями пациентка должна находиться в спокойном состоянии, избегать физической активности, в том числе хождения по лестнице, а также курения.

Показатели нормы ГТТ для беременных

Результаты исследования необходимы для уточнения состояния углеводного обмена в организме беременной женщины. Однако их недостаточно для постановки окончательного диагноза. Для этого пациентке следует проконсультироваться с врачом эндокринологом и сдать дополнительные медицинские анализы.

Данные, представленные ниже, могут использоваться исключительно в ознакомительных целях. Недопустимо их применение для самостоятельной постановки диагноза и подбора лечения. Это может привести к ухудшению состояния здоровья и негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша.

В таблице приведены показатели нормального содержания глюкозы в сыворотке венозной крови беременной женщины согласно данным Всемирной организации здравоохранения.

Следует подчеркнуть, что при подборе референсных значений не имеет значения срок беременности и возраст женщины.

Как проводится глюкозотолерантный тест?

Тест на глюкозотолерантность для небеременных пациентов проводится аналогично методике описанной выше для беременных. Краткий алгоритм:

замер уровня простого сахара в крови после 8-12 часового голодания;
приём в течение 5 минут 75 грамм раствора безводной глюкозы или 82,5 грамм её моногидрата для взрослых пациентов. Детям необходимо выпить 1,75 грамм простого сахара в расчете на 1 кг веса, при этом максимальное количество – 75 грамм;
повторные замеры рассматриваемого показателя проводятся по истечению 1 и 2 часов.

Важно: ограничение для проведения теста – повышенное содержание глюкозы в крови до 5.8 ммоль/л натощак.В этом случае исследование отменяется, а пациенту назначается расширенная диагностика на резистентность организма к воздействию инсулина.

Для реализации исследования применяется ферментативный (гексокиназный) метод с регистрацией результатов при помощи ультрафиолетовых (УФ) излучений. Суть методики заключается в двух последовательных реакциях, которые протекают под воздействием фермента гексокиназы.

Глюкоза взаимодействует с молекулой аденозинтрифосфата (АТФ) с образованием глюкозо-6-фосфата+АТФ. Затем полученное вещество под ферментативным воздействием глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы превращается в 6-фосфоглюконат. Реакция сопровождается восстановлением молекул НАДН, что и фиксируется при облучении УФ.

Методика признана референтной, поскольку её аналитическая специфичность оптимальна для точного определения количества искомых веществ.

Повышенная глюкоза в крови – что это значит?

Повышенный уровень в исследуемом биоматериале глюкозы беременной указывает на гестационный сахарный диабет. Как правило, данное состояние возникает и исчезает спонтанно.

Однако, при отсутствии своевременной коррекции уровня сахара в крови гестационный сахарный диабет может привести к прерыванию беременности, поражению плода, развитию тяжелых токсикозов и т.д.

Некоторые специалисты склонны считать проявление гестационного сахарного диабета как сигнал к развитию хронической формы заболеваний в будущем. При этом женщинам в анамнезе прописывается преддиабетическое состояние. Манифестации заболевания во время вынашивания ребенка способствует гормональные изменения, влияющие на работу всех систем и органов.

Глюкозотолерантный тест при беременности не исключает возможность получения ложноположительных результатов. Например, если дама неправильно подготовилась к сбору биоматериала, недавно перенесла сильное физическое или эмоциональное потрясение. Подобная ситуация возможна при приёме пациенткой лекарственных препаратов, способствующих повышению уровня простых сахаров в крови.

Особенности снижения уровня сахара

Симптомы недостатка глюкозы в организме могут наблюдаться в определенное время суток (утром или вечером), а их выраженность зависит от степени снижения глюкозы в крови. Если величина сахара упала до 3,4 ммоль/л, то человек ощущает раздражительность, низкий тонус, снижение работоспособности и общую слабость или вялость. Как правило, для коррекции состояния достаточно принять углеводную пищу.

Когда недостаток сахаров связан с развитием сахарного диабета, то пациент ощущает:

резкий упадок сил;
нарушение терморегуляции и как следствие приливы жара или озноб;
повышенное потоотделение;
частые головные боли и головокружение;
мышечную слабость;
снижение концентрации внимания и памяти;
частые ощущения голода, а после употребления пищи – тошноту;
падение остроты зрения.

Критические ситуации сопровождаются судорогами, нехарактерной походкой, судорогами, обмороком и комой. Важно своевременно обратить внимание на проявление выраженной гипогликемии и оказать грамотную медицинскую помощь.

Анализ на толерантность к глюкозе показывает низкие значения если:

пациент принимает медикаментозные средства, которые способствуют снижению уровня простых сахаров, например, инсулин;
у обследуемого человека проявляется инсулинома. Заболевание сопровождается формированием новообразования, которое начинает активно секретировать вещество, схожее с инсулином. Треть из новообразований протекают в злокачественной форме с распространением метастаз. Болезнь поражает людей любого возраста: от новорождённых до пожилых.

Прогноз исхода зависит от характера опухоли, при доброкачественных – наблюдается полное выздоровление. Злокачественные новообразования с метастазами значительно ухудшают прогноз. Однако следует подчеркнуть высокую степень чувствительность мутантных тканей к воздействию химиотерапевтических препаратов.

Пониженные значения фиксируются также после длительного голодания обследуемого пациента или после интенсивных физических упражнений. Диагностическая значимость подобных результатов невелика. Следует исключить влияние внешних факторов на биохимический состав биоматериала и повторить исследование.

Глюкоза и сахар в крови – одно и тоже или нет?

Ответ на этот вопрос зависит от контекста рассматриваемых понятий. Если речь идёт об анализе на сахар и на глюкозу, то понятия имеют равнозначное значение и их можно считать взаимозаменяемыми синонимами. Употребление обоих терминов будет считаться правильным и уместным.

Если отвечать на вопрос с точки зрения химии, то равноценное приравнивание понятий не является правильным. Поскольку сахар представляет собой органическое вещество низкомолекулярного углевода. При этом сахара подразделяются на моно-, ди- и олигосахариды. Моносахариды – это простые сахара, именно в эту подгруппу и входит глюкоза. В состав олигосахаридов включено от 2 до 10 остатков простых сахаров, а дисахариды являются их частным случаем.

Как часто следует сдавать ГТТ?

Врачи, направляющие на исследование: терапевт, педиатр, эндокринолог, хирург, гинеколог, кардиолог.

Глюкозотолерантный тест при беременности является обязательным для женщин с повышенными факторами риска. Например, наличие в анамнезе заболеваний щитовидной железы, известные случаи нарушений толерантности к глюкозе у ближайших родственников или злоупотребление вредными привычками.

Пациентам, достигшим 45 летнего возраста, исследование рекомендуется проводить с частотой 1 раз в 3 года. Однако при наличии избыточной массы тела и высоких факторов риска (аналогичны беременным) целесообразно выполнять ГТТ не реже 1 раза в 2 года.

При установленном факте нарушения толерантности к глюкозе исследование проводится 1 раз в год.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

нормальный уровень глюкозы в крови необходим человеку для реализации биохимических процессов, а также для правильной работы нервной системы и достаточной умственной активности;
проведение ГТТ необходимо с целью подтверждение диагноза сахарного диабета или раннего его выявление у женщин на фоне беременности;
анализ запрещено проводить, в случае если содержание простых сахаров у беременной пациентки превышает значение 5,1 ммоль/л, у небеременных – 5.8 ммоль/л;
правильная подготовка к исследованию определяет точность полученных результатов ГТТ. Так, сбор биоматериала после длительного голодания или физического перенапряжения приводит к резкому падению глюкозы. А приём лекарств для повышения уровня гликемии способствует получению ложноположительных данных;
одного анализа на толерантность к глюкозе недостаточно для окончательного определения диагноза. Рекомендуется пройти дополнительные исследования по выявлению нарушений углеводного обмена: С-пептид, уровень инсулина и проинсулина. А также измерить уровень гликированного гемоглобина и креатинина в сыворотке крови.

Обследование на определение нормы сахара в крови во время беременности является обязательным. Чтобы узнать его точные показатели будущим мамам назначают глюкозотолерантный тест. При беременности сахарный диабет является очень нежелательным заболеванием. Его протекание в скрытой или открытой форме можно определить при помощи этого теста.

Если вовремя распознать заболевание, то вполне можно успеть предпринять шаги по его устранению.

Почему тест на глюкозу так важен

Беременность — это период когда старые болезни могут обостриться из-за повышенных нагрузок на организм. А также возникают новые, которые свойственны только в период вынашивая младенца. Разные виды диабета — гестационный или диабет беременных, как раз и есть такой разновидностью. По статистике ему подвержены до 15 % женщин.

В чем суть болезни? Нарушается выработка инсулина, его синтез осуществляется в количестве гораздо меньшем, что надо. Инсулин – это именно тот гормон, который отвечает за уровень сахара, за поддержание его запасов в крови.

Чтобы организм матери и ребенка нормально функционировал, инсулина должно производиться немного больше, чем в период предшествующих беременности. Если же его вырабатывается мало, то глюкозы становится больше.

Среди будущих мамочек группу риска составляют:

— женщины, которые уже были беременны, и их норма была не в порядке

— если плод слишком крупный (4 и более кг)

— когда кто-то из членов семьи страдает данным заболеванием

Когда и как узнают норму сахара в крови

Тест на толерантность требует некоторой подготовки.

Проводится он только утром. При этом из вены берут некоторое количество крови. При этом нельзя кушать заранее, минимум за 8 часов, так что лучше вечером поесть пораньше. Пить кофе тоже запрещено.

Тестирование не проводят, если мама подхватила какую-либо инфекцию. Даже во время простого насморка брать кровь нежелательно. Иначе это может исказить результаты.

Врача ставят в известность, если женщина принимает комплекс каких-либо лекарств или витаминов.

Повышенные эмоциональные или физические напряжения накануне, также будут нежелательными для результата.

Когда у мамы взяли кровь, медики предлагают ей специальный «коктейль», который содержит примерно 100 грамм глюкозы. Через час после этого кровь сдают еще раз. Так врачи сравнивают как меняется содержание сахара.

Нормой считается, если после приема сладкого напитка, «сладкого элемента» становится очень много. Его уровень снижается постепенно и достигает привычного в течение 2 часов. Потому проверять количество глюкозы нужно еще раз по истечении этого времени.

Показатели повышенного содержания глюкозы в организме

— если утром, натощак, количество глюкозы было больше 5-5, 3 ммоль

— когда при повторном тестировании показатель достигает отметки более 10 ммоль

— если через два часа его все еще много: больше, чем 8, 6 ммоль

Окончательно поставить диагноз можно только после повторенного сеанса анализа. Сдают его примерно через две недели после первого раза.

Показатели соответствуют норме, если равны 4-5 ммоль утром и около 6 при повторном заборе.

Первый раз женщина проводит тестирование на толерантность на 28 неделе вынашивания малыша.

Обычно, чтобы регулировать состояние организма матери, врач назначает подходящие случаю питание, небольшую физическую нагрузку по утрам.

Также, при здоровом течении беременности, инсулин в организме немного возрастает в конце второго триместра и держится до родов.

Если врач назначил Вам сделать глюкозотолерантный тест, не пугайтесь. Это — всего лишь один из необходимых анализов для будущих мам. Поговорим о том, для чего делать этот тест, и о чем могут сказать результаты.

Он поможет определить, нет ли у Вас гестационного диабета, с которым сталкиваются около 14% беременных.

Такое заболевание развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, который регулирует уровень сахара в крови.

В интересном положении организму женщины нужно производить больше инсулина, особенно с пятого месяца, когда малыш стремительно растет.

Если же организм не «следит» за уровнем этого гормона, у Вас может развиться гестационный диабет. Он не всегда сопровождается заметными симптомами, поэтому так важно вовремя провести тест. Если болезнь не обнаружить и не лечить, то могут возникнуть осложнения, причем как у Вас, так и у крохи.

Повышение сахара в крови может вызвать развитие крупного ребенка, что усложнит естественные роды. Также у малыша могут появиться симтомы диабетической фетопатии (заболевание, для которого характерно полисистемное поражение, метаболические и эндокринные дисфункции).

Показания для проведения глюкозотолерантного теста

Не переживайте: подавляющее большинство женщин, у которых диабет развился во время беременности, рожают абсолютно здоровых детей

2. Вы перенесли гестационный диабет.

3. Ваши близкие родственники страдают диабетом.

4. Раньше Вы родили крупного ребенка весом 4,5 кг или больше.

5. Вы — родом из регионов, где диабет — распространенное заболевание (Южная Азия, Ближний Восток).

Анализ обычно проводят между 24 и 28 неделями беременности. Если раньше у Вас был гестационный диабет, лучше провести этот тест раньше — на сроке в 16-18недель и после повторно — в 24-28 недель.

Врач сам посоветует, как подготовиться к тесту и сколько не есть перед его проведением. Обычно нужно воздержаться от еды накануне вечером. Пить можно только простую воду.

Показатели глюкозотолерантного теста

Гестационный диабет (сахарный диабет у будущих мам) — это нарушение углеводного обмена во время беременности, в том числе и нарушенная толерантность к глюкозе.

Гестационный диабет диагностируют, если обнаружены хотя бы два из этих признаков :

— при проведении глюкозотолерантного теста натощак уровень глюкозы плазмы крови превышал 5,3 ммоль/л,

— через 1 час уровень глюкозы превышал 10 ммоль/л,

— через 2 часа уровень глюкозы был выше 8,6 ммоль/л

— через 3 часа уровень глюкозы был выше 7,7 ммоль/л.

Важно помнить, что глюкозотолерантный тест может показать ложноположительные результаты, если нарушена работа печени, при определенных эндокринных патологиях, а также пониженном уровне калия в крови.

Даже если анализ показал у Вас наличие гестационного диабета, не переживайте. Это лишь означает, что врач пропишет Вам диету и необходимые физические нагрузки. Плюс — придется приходить на осмотры чаще, чем обычно, и длиться они будут чуть дольше, чтобы специалист мог точно определить, всё ли в порядке с Вами и малышом.

Подавляющее большинство женщин, у которых диабет развился во время беременности, рожают абсолютно здоровых детей, а уровень сахара приходит в норму практически сразу после родов.

Главное — не переживайте. Ведь малышу нужны только позитивные эмоции. Будьте здоровы!

нарушения на уровне углеводного обмена.

Когда назначают глюкозотолерантный тест при беременности?

Сложность диагностирования гестационного сахарного диабета состоит в том, что он практически не проявляется какими-либо внешними признаками, но в то же время уровень сахара растет, а его показатели снижаются крайне медленно.

В данном случае самым надежным способом диагностики выступает глюкозотолерантный тест. В зависимости от его протяженности бывают одно-, двух- и трехчасовые варианты.

Сегодня практически во всех женских консультациях глюкозотолерантный тест при беременности назначается в обязательном порядке. Специалисты рекомендуют проходить данное исследование на сроке 28 недель. Однако если женщина входит в группу риска, анализ может быть проведен и ранее.

Кроме того, тест обязательно назначается в следующих случаях:

всем женщинам, у которых был диагностирован диабет в прежние беременности;
дамам с высоким индексом массы тела (более 30);
женщинам, у которых рождались дети весом более 4 кг;
будущим роженицам с заболеваниями эндокринной системы.

Если тест на толерантность к глюкозе дал положительный результат, за женщиной до конца ее беременности устанавливается контроль со стороны врачей.

Предварительная подготовка

В первую очередь необходимо заметить, что результат данного анализа будет максимально информативным только в том случае, если женщина примет во внимание все нижеописанные рекомендации.

Тест делается только на голодный желудок и в утренние часы. Накануне вечером будущей роженице разрешается легкий ужин с использованием кисломолочных блюд. С утра нельзя курить, пить алкоголь, принимать какие-либо лекарственные препараты.

Кроме того, сдавать глюкозотолерантный тест при беременности разрешается только абсолютно здоровым дамам. Если у женщины даже незначительное недомогание, лучше перенести визит к врачу. В противном же случае результаты могут быть несколько искажены.

Стоимость данного исследования может несколько отличаться. Так, в некоторых медицинских учреждениях итоговая цена варьируется от 750 до 900 рублей. Результат теста, как правило, известен уже на следующий день. В стоимость анализа входит забор биоматериала, сама глюкоза и непосредственно исследование.

Как сдавать его правильно? На самом деле все очень просто, необходимо четко следовать всем нижеуказанным рекомендациям.

Само исследование, как правило, проводится в утренние часы и обязательно натощак. Забор крови выполняется из пальца или из вены. Если на голодный желудок уровень сахара не превышает отметки в 6,7 ммоль/л, женщине дают выпить разведенную в самой обычной воде глюкозу. Для часового теста в 300 мл жидкости разводят 50 г глюкозы, для двухчасового — 75 г, а для трехчасового — 100 г. В результате получается очень сладкая вода. Чтобы не допустить возникновения рвотных позывов, некоторым дамам добавляют в раствор немного лимонной кислоты.

Такая довольно простая процедура позволяет определить, как организм реагирует на «сахарную» нагрузку. Именно поэтому и используется самый простой глюкозотолерантный тест при беременности. Нормы уровня сахара в крови не должны сильно отличаться. Если быть точнее, то сразу после приема сладкой воды показатели глюкозы увеличиваются, через час они слегка уменьшаются, а еще через 60 минут достигают начальных параметров. Если повторный тест показывает, что уровень глюкозы все еще держится на достаточно высоком уровне, можно говорить о гестационном диабете.

Спустя несколько часов (время зависит от того, какой именно тест на толерантность к глюкозе был выбран) выполняется повторный забор крови. До этого времени беременной рекомендуется находиться в покое. К примеру, можно полежать, почитать книжку. Физические нагрузки (даже самая обычная пешая прогулка) принуждают организм расходовать энергию, что непосредственно снижает показатели глюкозы в крови. Как следствие, результат может оказаться недостоверным. Кроме того, во время проведения самого анализа необходимо отказаться от курения.

Интерпретация полученных результатов

Если вас попросили сдать глюкозотолерантный тест при беременности, результаты в норме должны быть следующими:

на голодный желудок — 5,1 ммоль/л;
через 60 минут после нагрузки глюкозой — 10,0 ммоль/л;
через 2 часа — до 8,5 ммоль/л;

Если по итогам тестирования результаты не соответствуют нормативным показателям, врач, как правило, назначает повторное исследование. Оно проводится спустя несколько дней. Только после двух положительных результатов врач может поставить окончательный диагноз. На основании только первого теста некорректно говорить о наличии проблемы, так как будущая роженица попросту могла нарушить основные правила подготовки к тесту. Как следствие, обследование показывает ложноположительный результат.

Противопоказания

Заболевания воспалительной или инфекционной природы.
Обострение хронического панкреатита.
Срок беременности более 32-х недель.

Дальнейшая тактика ведения беременности

После окончательного подтверждения диагноза врач назначает лечение. Во время беременности разрешается исключительно инсулин. Любые сахароснижающие препараты категорически противопоказаны. Ученые доказали, что эти медикаменты могут негативно сказываться на развитии плода внутри утробы.

Кроме того, женщине рекомендуется в индивидуальном порядке особая диета, которая подразумевает под собой исключение всех легкоусвояемых углеводов (шоколада, выпечки, тортов т. д.). Только здоровое, а главное, правильное питание. Не менее важно постоянно контролировать текущий уровень глюкозы в крови. При чрезмерно завышенных показателях рекомендуется вызывать скорую.

Важно отметить, что гестационный диабет чаще всего проходит бесследно сразу после родов. Именно поэтому врачи сегодня предпочитают не назначать какое-либо специфическое лечение.

Заключение

В заключение заметим, что глюкозотолерантный тест является довольно информативным методом, который позволяет подтвердить наличие любых нарушений в углеводном обмене, в том числе и у женщин в положении. Надеемся, что вся представленная в этой статье информация окажется для вас действительно полезной.

Для чего необходимо проводить тест на толерантность к глюкозе?

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), или тест на толерантность к глюкозе, позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть, проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяется наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

Гестационный диабет может развиться даже у женщин, которые не входят в группу риска, так как беременность сама по себе является значимым фактором риска нарушения углеводного обмена.

Гестационный диабет обычно не имеет заметных симптомов, поэтому важно вовремя провести тест, чтоб не пропустить болезнь, так как без лечения ГСД может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка.

ПГТТ с 75 г глюкозы проводится всем беременным между 24 и 28 неделями беременности (оптимальным считается срок 24-26 недель).

Как диагностируется нарушение углеводного обмена во время беременности?

1 этап. При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель оценивается уровень глюкозы венозной плазмы натощак:

результат <5,1 ммоль/л (92 мг/дл) является нормой;
при уровне глюкозы венозной плазмы натощак?5,1 ммоль/л (92 мг/дл), но < 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается диагноз ГСД;
при уровне глюкозы венозной плазмы натощак? 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается предварительный диагноз манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета (СД).

2 этап. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, проводится ПГТТ с 75 г глюкозы между 24 и 28 неделями беременности.

Необходимо ли специально готовится к тесту на толерантность к глюкозе?

Глюкозотолерантный тест выполняется на фоне обычного питания, содержащего как минимум 150 г углеводов в день, в течение не менее 3 дней перед исследованием. При соблюдении каких-либо диет диабет может быть просто не выявлен, даже если он есть.

Тест проводится утром натощак после 8-14-часового ночного голодания. Воду пить не запрещается. За сутки до теста исключить алкоголь. Курение запрещено до завершения теста. По возможности, до окончания теста воздержаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, ?-адреноблокаторы и др.).

Глюкозотолерантный тест не проводится:

при раннем токсикозе (тошнота, рвота);
на фоне острых воспалительных или инфекционных заболеваний;
при обострении хронического панкреатита или наличии демпинг-синдрома;
при необходимости соблюдения строгого постельного режима (тест можно проводить после расширения двигательного режима).

Как проводится глюкозотолерантный тест?

В течение всего теста необходимо сидеть. Физическая нагрузка (даже пешая прогулка) может повлиять на результат исследования. Для ПГТТ используется образец крови из вены. Использование глюкометров запрещено.

1 этап. Производится забор пробы плазмы венозной крови и измеряется уровень глюкозы. Если результат выходит за пределы нормы (?5,1 ммоль/л), тест прекращается и устанавливается факт гестационного диабета (или манифестного СД). Если невозможно сразу определить уровень глюкозы, тест продолжается и доводится до конца.

2 этап. После забора крови беременной необходимо в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, который состоит из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл теплой воды (при использовании моногидрата глюкозы, необходимо 82,5 г вещества). Начало приема раствора глюкозы считается началом теста. Раствор глюкозы представляет собой очень сладкий напиток. У некоторых беременных он может вызвать тошноту или даже рвоту. Раствор глюкозы не надо стараться выпить залпом. Чтоб напиток был не такой приторный, можно выдавить в него немного лимонного сока.

3 этап. Через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой берутся следующие пробы венозной плазмы для определения уровня глюкозы (допускается взятие крови только через 2 часа). Если по результату анализа крови, взятой через 1 час, можно установить факт гестационного диабета, тест прекращается.

В исключительных случаях проведение ПГТТ с 75 г глюкозы возможно вплоть до 32 недели беременности.

Какой уровень глюкозы в крови говорит о гестационном диабете?

Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД*: (критерии диагноза ГСД в последнее время были ужесточены, так как повышение сахара крови во время беременности крайне негативно влияет на ребенка)

* указанные пороговые значения основаны на результатах исследования НАРО (2000-2006 гг.) и в последние годы приняты в ряде развитых стран (США, Япония, Германия, Израиль и др.)

По результатам ПГТТ с 75 г глюкозы для установления диагноза гестационного диабета достаточно, чтоб хотя бы одно значение уровня глюкозы из трех было равным или выше порогового. То есть, если натощак глюкоза?5,1, нагрузка глюкозой не проводится; если во второй точке (через 1 час) глюкоза?10,0, то тест прекращается и устанавливается диагноз ГСД.

Часто в поликлиниках проводят так называемую «пробу с завтраком»: просят беременную сдать кровь (обычно из пальца), потом отправляют съесть что-нибудь сладенькое и просят прийти через какое-то время еще раз сдать кровь. При таком подходе не может быть общепринятых пороговых значений, потому как завтраки у всех разные, и по полученному результату исключить наличие гестационного диабета невозможно.

Опасен ли тест на толерантность к глюкозе?

Раствор 75 г безводной глюкозы можно сравнить с завтраком, состоящим из пончика с повидлом. То есть, ПГТТ является безопасным тестом для выявления нарушения углеводного обмена во время беременности. Соответственно спровоцировать сахарный диабет тест не может.

Отказ от теста, напротив, может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка, так как гестационный диабет не будет выявлен, и не будут предприняты соответствующие меры для нормализации уровня глюкозы в крови.

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка» — один из специфических методов обследования, который предусматривает определение толерантности организма к глюкозе (читай — сахару). Глюкозотолерантный тест позволяет выявить уже даже склонность к сахарному диабету, равно как и сахарный диабет, протекающий в скрытой форме. А, соответственно, дает возможность своевременно вмешатся в ситуацию и предпринять все необходимые шаги для устранения угрозы, связанной с заболеванием.

Зачем и кому может понадобиться глюкозотолерантный тест при беременности?

Нередко направление на глюкозотолерантный тест женщина получает во время вынашивания беременности, в этом случае в направлении он значится как ГТТ. Беременность — весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение уже имеющихся болезней или же развитие новых, которые могут давать о себе знать исключительно во время вынашивания ребенка. К таковым заболеваниям относят и гестационный диабет, или диабет беременных: по статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных.

Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию). В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных.

Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин:

которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Врач выписал вам пройти глюкозотолерантный тест, а вы боитесь или не знаете как проходит это обследование? В этой статье вы узнаете все о ГТТ, его противопоказаниях, мы развеем ваши сомнения и расскажем как к нему подготовиться.

Глюкозотолерантный тест — это такое обследование, которое помогает определить склонность женщины к сахарному диабету или обнаружить его скрытую форму.

Другими словами, это обследование называется «сахарной нагрузкой». Благодаря этому тесту можно вовремя диагностировать заболевание и предпринять необходимые меры для избежания нежелательных последствий.

Зачем сдавать глюкозотолерантный тест при беременности?

Статистика показывает, что около 15% беременных женщин страдают гестационным диабетом, или по другому его называют диабетом беременных
Это заболевание, как и многие другие, возникает на фоне ослабления женского организма и повышения на него нагрузки во время беременности
В период вынашивания ребенка организм женщины должен вырабатывать больше инсулина, который отвечает за нормальный уровень содержания сахара в крови
Но не всегда организм справляется с этим заданием, и тогда количество сахара становится больше и развивается сахарный диабет

Обязателен ли глюкозотолерантный тест при беременности?

Обязательно нужно пройти обследование ГТТ, если женщина попадает в одну из следующих категорий:

было диагностированно данное заболевание в прошлые беременности
если у беременной есть проблемы с набором веса — индекс массы тела выше 30
если вес предыдущих детей при рождении был более 4,5кг
если кто-то из кровных родственников болеет этим заболеванием
в анализе мочи присутствует сахар

Если женщина попала в группу риска, то обследование на ГТТ нужно проходить, как правило, на сроке 16-18 недель и второй раз в 24-28 недель. Если есть необходимость, то тест проводят еще раз, но не позже, чем на 32 неделе.

Опасно ли проведение глюкозотолерантного теста при беременности?

До срока 32 недели глюкозотолерантный тест не опасен ни для матери, ни для ребенка. Представьте себе, что вы съели на завтрак пончик со сладким джемом
Разве вам от него может стать плохо или он как-то может навредить вашему здоровью? Конечно же нет! А количество глюкозы, которое нужно принять женщине, примерно равно такому завтраку
А вот беспричинный отказ от ГТТ может навредить, если вовремя не будет обнаружен повышенный сахар в крови и не приняты нужные меры для того, чтобы нормализовать уровень глюкозы

Как и где сдавать глюкозотолерантный тест при беременности?

За 10-14 часов до начала теста беременной нельзя кушать, можно пить только чистую воду, утром обследование проводится натощак.

Не принимайте никаких лекарств, даже витамин, т.к. это может повлиять на результаты обследования.

Данное обследование проводится в женских консультациях и различных частных центрах.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

Утром женщина сдает кровь на определение уровня сахара
Если сахар в крови повышен на этом этапе обследования, то тест дальше не проводится и назначается повторное обследование в другой день
Если же уровень в норме, будущей маме дают выпить раствор с 75-100 граммами глюкозы на стакан воды комнатной температуры
Через 1 ч и 2 ч проводится забор крови на анализ, если есть необходимость забор крови проводят и через 3 часа
Через 2 ч уровень глюкозы должен нормализоваться, если же он будет повышен, значит будет назначено повторное обследование

Важно, для правильных результатов теста, выпить раствор глюкозы сразу же, не дольше, чем за 5 минут. На время проведения теста беременная не должна покидать лаборатории и полностью исключить физические нагрузки.

Раствор глюкозы приторно сладкий, поэтому беременную может тошнить. Чтобы этого не произошло, тест не проводится, если женщину мучает токсикоз.

На каком сроке сдавать глюкозотолерантный тест при беременности?

Оптимальным временем для прохождения данного обследования является период с 24 по 26 неделю беременности
Вообще тест проводят с 24-ой по 28-ую неделю, но не позднее 32 недель, т.к. этот тест несет серьезную нагрузку на организм беременной и на поздних сроках может быть опасным для здоровья женщины и плода
Если женщина попадает в группу риска, тест проводится на более раннем сроке — в 16-18 недель

Противопоказания для глюкозотолерантного теста при беременности

Есть причины, по которым женщина должна отказаться от прохождения обследования ГТТ, к ним относятся следующие:

если женщина страдает серьезными заболеваниями печени, например, панкреатит
при наличии демпинг-синдрома
если у беременной диагностирована болезнь Крона
у будущей мамы присутствуют пептические язвы
если в день сдачи теста у женщины присутствуют симптомы «острого живота»
в организме будущей мамы присутствуют инфекционные заболевания
наличие воспалительных процессов
женщине назначен строгий постельный режим
срок более 32 недель

Норма, результаты и расшифровка глюкозотолерантного теста при беременности

Уровень глюкозы в крови беременной несколько выше, чем у других людей, что необходимо для нормального развития плода, но есть показатели, которые он не должен превышать.

Итак, диагноз «сахарный диабет беременной» ставится при следующих результатах обследования:

при первом заборе крови утром натощак — 5,1 ммоль/л
при заборе крови через час после приема раствора глюкозы — 10 ммоль/л
при заборе крови через 2 часа — 8,6 ммоль/л
при заборе крови через 3 часа — 7,8 ммоль/л

Если при первом обследовании содержание глюкозы в крови было выше приведенных показателей, то проводится повторное обследование в другой день
Если подозрения подтверждаются, беременной ставится диагноз «гестационный диабет»
Если есть подозрения, но тест в норме, то беременной назначают пройти его повторно примерно через 2 недели, чтобы исключить ошибочные результаты
При диагностировании диабета, тест повторяют и после родов, а точнее через 6 недель, чтобы выявить его причину, т.е. связан ли он исключительно с беременностью или возможно у женщины развился настоящий сахарный диабет
Лечение гестационного диабета заключается в корректировке рациона будущей мамы, умеренные физические нагрузки также будут полезны
Беременной придется чаще посещать врача и проходить дополнительные УЗИ-обследования, чтобы следить за набором веса ребенка. Роды при таком диагнозе обычно назначают на 37-38 недель беременности

Как и зачем сдавать глюкозотолерантный тест при беременности: советы и отзывы

Давайте подведем итоги:

Глюкозотолерантный тест очень нужное обследование, которое выявляет скрытые формы сахарного диабета беременных или склонность к нему
Тест проводится в основном в 24-28 недель, можно раньше и позже, если есть причины для беспокойства, но не позднее 32 недель
Забор крови проводится исключительно утром и натощак, беременная принимает раствор глюкозы и после этого анализ повторяют через час, два и три
При завышенных показателях уровня глюкозы в крови обследование проводят повторно, и уже при подтверждении результатов ставится диагноз
ГТТ неопасен для ребенка и беременной, кроме случаев, когда обследование противопоказано

Любая беременность сопровождается изменениями в процессах углеводного обмена, наиболее значимым среди которых является снижение чувствительности тканей к инсулину – инсулинорезистентность. Организму здоровой женщины удается справиться с этими изменениями, поддерживать уровень глюкозы в крови в границах нормальных значений. В случае наличия у женщины некоторых факторов риска инсулинорезистентность повышается значимо, развивается инсулиновая недостаточность, что становится причиной повышения в крови концентрации глюкозы.

Гипергликемия у беременных, возникшая впервые именно в этот период их жизни, обозначается как гестационный сахарный диабет. Как правило, он не сопровождается какой-либо внешней симптоматикой, однако может доставить множество неприятностей и матери, и плоду. Чтобы не пропустить это состояние, женщинам в начале III триместра беременности врачи рекомендуют сдать особый анализ – тест на толерантность к глюкозе (пероральный глюкозотолерантный тест, ГТТ). Именно об этом методе исследования и пойдет речь в нашей статье.

Алгоритм диагностики нарушений углеводного обмена в период беременности

Когда женщина становится на учет по поводу беременности, гинеколог назначает ей всестороннее обследование, в том числе и анализ крови на уровень сахара (глюкозы).

Это исследование проводится натощак (в течение предыдущих 8 часов женщине нельзя принимать пищу, воду пить разрешено столько, сколько хочется). Как правило, лаборант оценивает концентрацию глюкозы в венозной крови. Для беременной нормой является значение этого показателя менее 5.1 ммоль/л. Если же уровень сахара в венозной плазме натощак составляет более 5.1 ммоль/л, женщине выставляют диагноз «гестационный сахарный диабет». Конечно, это справедливо тогда, если до беременности у женщины проблем с углеводным обменом не было, значения сахара в крови находились в пределах нормы.

В случае, когда при первичном исследовании определяется концентрация сахара в крови более 7.8 ммоль/л, это свидетельствует о манифестном (то есть существовавшем, вероятно, и до беременности, но впервые диагностированном именно в этот период).

Женщинам, у которых на начальных сроках беременности нарушения обмена углеводов не были диагностированы, в сроке 24-28 недель (но не позднее 32) назначают пероральный глюкозотолерантный тест. В отдельных случаях он может быть рекомендован женщине сразу же при постановке ее на учет.

Нужна ли подготовка к исследованию

В течение 3 дней до запланированного исследования беременной необходимо соблюдать обычный режим питания. Нельзя ограничивать углеводы – это исказит результаты, и диабет, даже если он есть, не будет обнаружен. Конечно, употреблять целенаправленно одни булочки тоже не следует – рекомендованное количество углеводов в сутки составляет 150-200 г.

Также следует соблюдать адекватный питьевой режим (ограничивать организм в воде запрещается) и исключить интенсивные физические нагрузки.

Стоит ли упоминать о том, что курить и употреблять алкоголь в течение суток до исследования тоже нельзя? Ведь беременной и так это категорически противопоказано! К сожалению, не все женщины придерживаются рекомендаций врача, поэтому акцентируем ваше внимание на то, что чтобы получить достоверные результаты ГТТ, следует отказаться от вредных привычек хотя бы за 24 часа до него.

На уровень сахара в крови могут влиять некоторые лекарственные препараты (железосодержащие, витамины, гормоны, бета-блокаторы и другие). Женщине следует сообщить врачу, какие лекарства она принимает. Он порекомендует либо сделать перерыв в лечении, либо учтет при интерпретации результатов анализа, что в организме пациентки имеется какой-либо препарат. Самовольно, без ведома специалиста прекращать прием назначенных им медикаментов не следует.

Методика проведения исследования

Включает в себя 3 этапа:

В 8-10 часов утра лаборант берет у пациентки некоторое количество венозной крови и определяет концентрацию в ней глюкозы (натощак). Если она равна менее 5.1 ммоль/л, тест продолжают, если больше этого уровня – выставляют диагноз гестационного или впервые выявленного сахарного диабета и прекращают тест. В случаях, когда по какой-либо причине сразу определить концентрацию сахара не удается, исследование все же продолжают, доводя до конца.
Женщина в течение 5 минут выпивает раствор глюкозы (75 мг сухой глюкозы плюс 200-250 мл чистой теплой воды). Не всем этот напиток приятен, поскольку обладает очень сладким, приторным вкусом. Не следует пить его залпом, достаточно будет лишь несколько глотков в минуту. После того, как раствор глюкозы принят, беременная засекает 2 часа, в течение которых ей следует сидеть или (даже лучше!) лежать.
По истечении двух часов лаборант повторно берет кровь из вены и определяет в ней концентрацию глюкозы. Иногда исследование проводят через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. В случае если диагноз можно выставить уже на основании результатов анализа крови, взятой через час, тест завершают.

Верификационным признаком гестационного сахарного диабета является значение уровня глюкозы через 2 часа после нагрузки 7.8 ммоль/л.

То есть тест толерантности к глюкозе показывает, как организм беременной женщины справляется с такой непростой задачей, как усвоение глюкозы. Он помогает обнаружить скрытые нарушения обмена углеводов, те, которые, казалось бы, протекают бессимптомно, но в то же время вредят и женщине, и плоду.

Опасен ли для беременной глюкозотолерантный тест

75 г безводной глюкозы – это совсем немного. Вреда женщине такое количество сахара, несомненно, принести не может. Следовательно, это абсолютно безопасное исследование, к сахарному диабету оно, будьте уверены, не приведет! В то же время ГТТ – крайне важный тест, следствием отказа от которого могут стать серьезные осложнения у обоих – и со стороны матери, и у плода.

В некоторых клинических ситуациях проведение его не рекомендовано в силу неинформативности. Противопоказаниями являются:

(гестоз) беременных – тошнота, рвота;
острые инфекционной или неинфекционной природы воспалительные заболевания;
в стадии обострения;
демпинг-синдром (ускоренная эвакуация пищи из культи желудка в кишечник после резекции желудка; сопровождается нарушением обмена углеводов);
строгий постельный режим женщины.

К какому врачу обратиться

Тест толерантности к глюкозе назначает врач-гинеколог, наблюдающий беременность. В случае, если будут выявлены нарушения углеводного обмена, пациентка направляется на консультацию к эндокринологу.

Заключение

Пероральный глюкозотолерантный тест – это метод диагностики, позволяющий обнаружить нарушения процессов обмена углеводов в организме беременной женщины, оценить адекватность усвоения глюкозы. Проводят его всем беременным в сроке 24-28 недель, а в отдельных случаях и ранее – в I триместре. Суть исследования заключается в том, что женщина натощак сдает анализ крови на сахар, затем выпивает раствор глюкозы и через 2 часа снова сдает кровь. На основании результатов динамики концентрации уровня глюкозы врач определяет, что пациентка здорова, либо диагностирует у нее гестационный (возникший на фоне беременности) или манифестный сахарный диабет.

Если гестационный сахарный диабет все-таки обнаружен, женщину ставят на диспансерный учет, назначают ей прежде всего диету и умеренную физическую активность (минимум по 20 минут трижды в неделю). При неэффективности вышеуказанных мер рекомендуют больной . при данной патологии не применяются.

В третьем триместре женщинам назначают несколько обязательных анализов, в том числе тест на толерантность к глюкозе . В процессе этого исследования проверяется обмен углеводов в организме.

Любое отклонение от нормы может вызвать осложнения для растущего малыша и требует своевременного контроля. Пройти данное обследование во время вынашивания особенно важно тем, кто находится в зоне риска, например, имеет повышенный вес.

Об анализе

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар . Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены. при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы. Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета .

Зачем назначают?

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина .

НА ЗАМЕТКУ! В связи с ростом количества заболеваний гестационным диабетом во время вынашивания ребенка, глюкозотолерантный тест назначается всем беременным женщинам. Его приходится пройти, даже если обычные анализы показали норму содержания сахара.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения . Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

Наличие избыточного веса или ожирения.

Беременность, наступившая после 35 лет.

Выкидыш или замерший плод в анамнезе.

Старшие дети рождались с повышенной массой тела.

Генетическая предрасположенность к сахарному диабету.

В предыдущие беременности уже выявляли повышенное содержание глюкозы в крови.

Хронические инфекционные болезни почек или мочевого пузыря.

Поздний гестоз.

Как сдавать?

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак , с утра.

Исследование включает несколько этапов:

У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахара с помощью глюкометра или кровь из вены.

Затем глюкозный порошок разводят в воде в нужной концентрации, полученный сироп необходимо выпить женщине.

Через 1 и 2 часа происходит забор образцов крови из вены.

ВАЖНО! Во время прохождения процедуры женщине нельзя пить, есть и проявлять физическую активность. Эти действия могут занизить показатели сахара, и результаты анализов окажутся некорректными.

Подготовка к процедуре

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования . Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

Не садиться на диеты перед сдачей анализа.

Ограничить потребление жирной, острой, сладкой еды за 3 дня до теста.

Воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до начала процедуры.

Исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим доктором).

Не заниматься физическими упражнениями.

Не употреблять алкоголь, не курить.

Соблюдать эмоциональный покой.

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены .

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л . При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода . Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета .

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры , беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

СПРАВКА! При пониженной выработке инсулина глюкоза прекращает поступать в клетки организма, оставляя их без питания и энергии. Большая ее часть сразу выводится через почки вместе с жидкостью.

Противопоказания

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.

Инфекционные и острые воспаления.

Срок беременности более 28 недель.

Патологии поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Прохождение терапии препаратами, повышающими уровень сахара.

Сильный токсикоз.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить риск нарушений синтеза инсулина. При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода , а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.