Как вылечить бессимптомную бактериурию у беременных. Что такое и чем опасна бессимптомная бактериурия у беременных, взрослых и детей? Бактериурия при беременности лечение

Бактериурия – состояние, которой характеризуется наличием бактерий более 105 в 1 мл порции мочи. Бактерии в моче при беременности могут находиться бессимптомно. Женщина не замечает никаких признаков заболевания. Наибольшей опасности подвержены беременные женщины.

Ниже рассмотрим, что такое бессимптомная бактериурия, что делать, если ее нашли и как лечить при беременности.

Важность сдачи анализа мочи во время беременности

Если женщина забеременела, вылечить инфицирование мочевыводящей системы можно без последствий. Для беременной девушки сдача анализа мочи – одна из главных задач на протяжении всего срока. В этот период в организме женщины происходят перестройки, изменения, отчего органы находятся в ущемленных условиях. От этого страдают почки.

Анализ мочи выявляет достаточное количество заболеваний в зачатке развития, поэтому сдавать нужно чем раньше, тем лучше, к примеру, на ранних сроках. Бактерии, обнаруженные в моче, облегчают диагностику при беременности и дальнейшее лечение. Единичные, присутствующие в небольшом количестве микроорганизмы, могут означать заболевание иного рода.

Малыш под защитой мамы и доктора

Нормальные показатели урины

При беременности норма показателей отличается от тех же показателей у небеременной женщины, хоть и незначительно:

1. Цвет урины соломенно-желтый, прозрачный.
2. Неосложненная беременность выдает в урине белок, которого в других случаях обнаружить невозможно.

Беременные женщины часто сдают мочу на анализ, чтобы исключить возможные патологии у ребенка. Облегчить исследование позволит таблица норм анализа мочи, которая имеется у каждого доктора.

Причины бактерий в моче при беременности

На протяжении всего срока вынашивания ребенка в организме женщины созданы благоприятные условия для затрудненного прохода мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал в это время приближен к прямой кишке. Вот откуда и почему появляется много бактерий в моче при беременности и что это значит.

Каждую из причин появления бактерий в моче при беременности выявляют в общем анализе мочи, который говорит о наличии заболевания. Среди таких причин выделяют:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит.

Если в первый раз обнаружили микробы в моче, не бейте тревогу. Причина повышенного количества бактерий заключается в этих болезнях. Изменения, происходящие с организмом, являются частой проблемой беременных женщин, поэтому так важно найти один фактор возникновения бактериального заболевания.

Цистит

Частое заболевание мочевыделительной системы во время беременности – цистит, с которым знакомы женщины разного возраста: 21, 30, 37 и 40 лет. Возникновение этого заболевания связано с физиологическим устройством женского организма. К проявлению цистита приводит ослабленный иммунитет в первом и во втором триметре беременности.

Симптомами цистита выступают учащенное и болезненное мочеиспускание, боли при беременности, кровь в моче, температура.

Уретрит

Представляет собой воспалительное заболевание мочевыводящей системы, которое характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. По симптомам болезнь сходна с циститом, но требуется обязательно провести анализ мочи, чтобы разграничить их, так как уретрит приводит к развитию патологических процессов и последствий для ребенка и другим рискам.

Большинство инфекций связаны с мочевым пузырем и уретрой

Пиелонефрит

В общем анализе мочи при беременности иногда обнаруживают пиелонефрит – воспаление почек. Прием антибиотиков при этом заболевании обязателен, ведь антибиотики обезопасят от осложнений, которые возникают во время беременности. Это связано и с изменениями, которые происходят в мочевой системе.

Разновидности бактериурии

Данное заболевание диагностируют у беременных женщин. Даже незначительное количество бактерий опасно. Если врачи обнаружили инфекцию, это оказывает большое влияние на плод. Выделяют следующие разновидности бактериурии:

1. Истинная и ложная (бессимптомная).
2. Нисходящая и восходящая.
3. Стафилококковая, стрептококковая, гонококковая.

Основные симптомы инфекции у женщин

Появление в моче бактерий проявляется в виде разных признаков и симптомов, а иногда протекает бессимптомно. Основные признаки инфекции:

• острая боль;
• изменения цвета мочи;
• мутность;
• неприятный запах;
• осадок в виде хлопьев;
• слизь.

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенными причинами лейкоцитов в моче

Один или несколько из этих симптомов говорят о том, что велика вероятность развития бактериурии.

Как происходит диагностика?

Бактериурия при беременности требует обязательного лечения, которое проводится после диагностики. Наличие бактерий свидетельствует не об одном, а о большом количестве заболеваний органов:

• уретры;
• почек;
• матки;
• мочевого пузыря.

Главный и первичный метод диагностики – сдавать мочу на анализ. Перед этим необходимо следовать правилам гигиены.

Бактериологические тесты

Во время беременности проведение бактериологических тестов важнее, чем в другой период, так как они показывают факторы возникновения болезни и будут первым методом диагностики. Необходимо провести:

• бакпосев;
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи общий;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• в случае подозрения на бактериурию делают реакцию с трифенилтетразолийхлоридом.

Женщины подвергаются большему риску развития ИМП, чем мужчины

Что значит бактерии в незначительном количестве?

Небольшое превышение нормы означает загрязнение образца. Но не обязательно бактерии в незначительном количестве свидетельствуют о возникновении бактериурии. При превышении показателя 105 на 1 миллиметр урины бактерии могут быть непосредственным показателем развития заболевания.

Лечение бессимптомной бактериурии у беременных

Устранять недуг у женщин необходимо обязательно. Врач назначает таблетки, дополнительным методом выступает диета при бактериурии во время беременности.
Если заболевание не достигло острой формы, можно полностью или частично обойтись народными средствами, однако лечить бессимптомную бактериурию у беременных альтернативными вариантами можно только после консультации с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы

Не все врачи считают необходимым сразу начинать лечение с помощью антибиотиков и предлагают немедикаментозную терапию. Главная задача на первых этапах — нормализовать рН урины плюс увеличить ее пассаж.

Помогает в этом случае клюквенный морс, брусничный лист, почечный лист, маринованные продукты, повышающие рН мочи. Если по прошествии двух недель анализы показали, что немедикаментозный метод не сработал, назначают препараты, которые необходимо применять, следуя рецепту доктора.

Медикаментозные способы лечения

Использование антибиотиков гарантирует избавление от бессимптомной бактериурии при беременности. Врач назначает следующие медикаменты:

Углубленное медицинское лечение

Как избавиться народными средствами?

Рецепты из народа эффективны в случаях, когда бактериурия у беременных диагностирована в начальных стадиях и на ранних сроках. Прекрасным методом лечения выступает применение мочегонных напитков – киселей, морсов. Полезно заваривать сборы трав из петрушки, березы, плодов можжевельника.

Нужна ли диета?

Лечение народными средствами напрямую связано с ограничениями в питании. Беременной женщине в период лечения рекомендуется исключить из рациона острую и кислую пищу, больше пить, ограничить количество жирной и тяжелой пищи.

Профилактика

Соблюдать профилактические меры при беременности во избежание возникновения бактериурии несложно. Выполняйте следующие требования:

1. Ежемесячный анализ крови и мочи.
2. УЗИ плода и почек.
3. Применение антимикробных средств.
4. Следование правилам гигиены необходимо.

Анализ мочи поможет обнаружить проблемы

Прогноз влияния бактерий на плод

Выявление болезни вовремя не оказывает никаких отрицательных воздействий на развитие плода и рождение ребенка. Однако сами по себе бактерии приводят к угрозе прерывания беременности или преждевременным родам. Лечение предотвращает развитие более серьезных заболеваний матери и ребенка.

• В сутки необходим прием не менее двух литров жидкости, не учитывая соки, супы, чай и молоко.
• Важно пить природную, чистую воду, брусничный или клюквенный морс, отвар шиповника.
• Важно придерживаться особой диеты с отказом от соленых и острых блюд, жареной и жирной пищи, запрещено принимать препараты кальция, в условиях воспаления почек они могут провоцировать образование песка и камней в почках.
• В питании нужно отдать предпочтений овощной легкой пище, с содержанием клетчатки и грубых волокон.
• Нужна вареная, печеная, паровая и тушеная пища

Важно питаться на протяжении всей беременности правильно и качественно, особенно при ограничениях в лечебных целях. Вам стоит выбрать и купить в Мамином Магазине для беременных и кормящих, которые можно кушать каждый день, брать с собой на работу или в путешевствие. В этих продуктах отличный состав из качественного сырья.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

При покупках в мы гарантируем мприятное и быстрое обслуживание .

Проведение разгрузки

Для того, чтобы улучшить отток мочи в почках и мочеточниках, необходимо проведение разгрузочных упражнений, гимнастики и мероприятий. Это можно делать несколько раз в сутки.

• Примите коленно-локтевое положение и постойте в этой позе 10 минут, повторять такое нужно как можно чаще в течение дня.
• Стоит отказаться от сна на спине, в этой позе почки и мочеточники сильно сдавливаются растущей маткой.
• Важно регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения.

Помимо всего прочего, не отказывайтесь от регулярного анализа мочи, назначаемого врачом. Это поможет контролировать состояние.

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

При беременности выявляет при сдаче анализа мочи, когда в нем содержится больше, чем сто тысяч бактерий, это говорит об инфекционном заболевании. Заболевание зависит от социально-экономического положения беременной женщины, активности половой жизни. Часто беременные, которые имеют бессимптомную бактериурию, страдают хроническим пиелонефритом, воспалительным процессом в мочевыводящем пути, имеют расширенный мочеточник, болеют .

Профилактика бессимптомной бактериурии

Очень важно каждый месяц, чтобы беременная женщина сдавала анализ крови, мочи, делала УЗИ плода, почек. Чтобы избежать гнойного вида, преждевременной родовой деятельности, проблем с плодом, нужно будет пропить в целях профилактики антибактериальный медикаментозные средства. Если вовремя не лечить бактериурию, это может сказаться как на здоровье женщины, так и будущем ребенке. Выявляют данное заболевание с помощью скрининг-теста.

Причины появления бессимптомной бактериурии при беременности

Заболевание возникает из-за таких бактерий как Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, стрептококки группы В, Enterobacteriaceae, Escherichia coli.

Бактериурия возникает из-за индивидуальной реакции организма на беременности, если у женщины ослаблен иммунитет, из-за этого количество бактерий увеличивается.

При беременности не так страшна бактериурия, сколько ее последствия – пиелонефрит, из-за того, что происходят изменения в мочевых путях, начинает расширяться чашечнолоханочная почечная система.

Бессимптомная бактериурия при беременности появляется из-за того, что прогестерон воздействует на мышечную систему мочеточника, также из-за того, что матка начинает стремительно расти.

Из-за того, что снижет тонус и перистальтика мочеточника, замедляется скорость выделения мочи.

При беременности расширяются почечные лоханки, верхние отделы мочеточника, из-за этого начинает формироваться физиологический у беременной женщины.

Из-за того, что у беременной женщины снижен тонус мочевого пузыря, начинает увеличиваться количество мочи, которая остается в пузыре, именно в результате этого развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, бактерии образовываются в верхнем мочевыводящем пути.

Моча во время беременности может изменять свои физико-химические свойства, из-за этого в ней размножается большое количество бактерий, концентрируются эстрогены, может развиваться глюкозурия.

У беременных женщин очень чувствительны почечные ткани к инфекционным заболеваниям.

Опасна бессимптомная бактериурия тем, что может быть выкидыш или ребенок родится мертвым, роды часто начинаются преждевременно.

Признаки бессимптомной бактериурии

Заболевание себя никак не проявляет, его диагностируют только с помощью лабораторных анализов.

Чем опасна бессимптомная бактериурия?

1. Может развиться у беременной женщине анемия.

2. Часто заболевание угрожает вынашиванию беременности.

3. У женщины может появиться .

4. Из-за бессимптомной бактериурии может появиться плацентарная недостаточность.

5. Заболевание угрожает жизни вашему будущему малышу.

Диагностика бессимптомной бактериурии при беременности

Очень важно вовремя сдавать биохимический анализ мочи, крови, потребуется бактериологический анализ мочи, УЗИ плода, почечное УЗИ. Если вы вовремя выявите и пропьете нужные антибиотики, вы защитите себя и своего будущего малыша от разных осложнений.

Лечение бессимптомной бактериурии во время беременности

Очень важно улучшить мочевой пассаж, снизить мочевой pH, для этого как можно больше пить клюквенного морса. Обязательно нужно пройти курс лечения такими антибиотиками – нитрофураном, ампициллином или цефалоспорином. Во время беременности однократной дозы будет мало, потому нужно лечиться до трех недель.

Затем очень важно постоянно сдавать мочу на бактерии, чтобы контролировать состояние здоровья женщины и вовремя увидеть рецидив.

Если бессимптомная бактериурия появилась повторно, нужно после приема пищи однократно принять лекарственное средство, которое вам назначит врач, также это важно сделать и после родов.

Женщине, у которой выявили бактериурию при беременности, назначают лечение, которое поможет обеспечить антибактериальную среду. Также женщине необходимы небольшие курсы лечения с помощью уросептиков.

Какие препараты используются для лечения бессимптомной бактериурии во время беременности?

1. Цефуроксим.

2. Амоксициллин.

3. Цефтибутен.

4. Нитрофурантоин.

5. Цефалексин.

Особенности лечения бессимптомной бактериурии в разные периоды беременности

В первом триместре данное заболевание опасно тем, что женщина может потерять ребенка, поэтому обязательно приписывают антибактериальные средства. Если у женщины во втором или третьем триместре начинает развиваться пиелонефрит, хроническая гипоксия врач кроме лечения бактериурии, врач назначает симптоматическое лечение.

В случаи гестоза в третьем триместре обязательно проводится онкоосмотерапия.

Если из-за бактериурии возникает анемия, женщине выписывают специальные препараты, с помощью которых можно восстановить уровень железа, улучшить его всасывание пищеварительной системой, улучшить метаболический процесс. Если женщине угрожают преждевременные роды, может быть назначено токолитическое лечение.

В том случаи, если у женщины после родов начинает развиваться , могут назначать лекарственные препараты, с помощью которых можно избавиться от гноя и защитится от сепсиса, уменьшить интоксикацию организма, повысить иммунитет, восстановить организм, сократить миометрию, защитить ткани от гипоксии.

Таким образом, очень важно вовремя выявить бактериурию, чтобы предотвратить такое опасное заболевание при беременности как пиелонефрит, поэтому необходимо постоянно стоять в этот жизненно важный период на учете в женской консультации и регулярно сдавать анализ мочи, крови и другие необходимые анализы.

Самой распространенной патологией мочевыводящих путей является попадание болезнетворных бактерий в органы мочевыделительной системы. Происходить это может в результате переохлаждения, воспалительного процесса. В ряде случаев болезнетворные бактерии появляются в организме в результате сопутствующих факторов.

Так, распространение патогенных бактерий в моче - бактериурию - может вызвать снижение иммунной системы или несоблюдение гигиены. Бактериурия может протекать с выраженной симптоматикой, а может быть скрытой, бессимптомной, при которой не затрагиваются ткани органов мочевыделения.

Что это такое?

Бактериурия - это инфекционная болезнь, при которой определяется повышенное наличие патогенных микроорганизмов в составе мочи.

Бессимптомная (асимптомная) бактериурия протекает без наличия признаков заболевания , симптомов патологии. Бактерии в составе мочи могут быть обнаружены случайным образом при . Бактериурия, протекающая бессимптомно, диагностируется после двух проб мочи при отсутствии клинического проявления.

По таблице международной классификации болезней (МКБ-10) бактериурию относят к инфекциям мочевыводящих путей без установленной локализации с кодом N39.0.

Причины заболевания

При здоровых почках наличие в них патогенных бактерий исключено, поэтому если ткани почек не повреждены, то проникнуть в мочу бактерии через почки не могут. Поэтому инфицирование мочи может происходить по следующим причинам:

• воспалительные процессы в почках;
• наличие бактерий в ;
• воспаление предстательной железы.

Как лечить воспаление предстательной железы читайте в нашей статье .

Провоцировать попадание инфекции в мочу может , бужирование уретры. Несоблюдение правил личной гигиены также может стать причиной попадания бактерий в мочу. В некоторых случаях сопутствующим фактором развития бактерий в моче может стать сахарный диабет.

Почему появляется патология у беременных и детей?

Патогенные микроорганизмы могут попасть в мочу беременной в результате следующих факторов:

• сдавливание увеличенной маткой органов мочевыделительной системы: , почек, мочевого пузыря;
• снижение иммунной системы во время беременности;
• влияние прогестерона на мышечный тонус мочеточных труб;
• вследствие расширения почечных лоханок;
• формирование по признаку физиологического развития беременной;
• застой мочевой жидкости в пузыре;
• изменение физико-химического состава мочи.

В некоторых случаях не выявленный до начала беременности бактериальный вагиноз может стать причиной развития бессимптомной бактериурии в период вынашивания плода. При многократном распространении патогенных бактерий в моче высока вероятность развития пиелонефрита .

Массивная бактериурия у беременных способствует бессимптомному распространению патогенных бактерий не только в мочевом пузыре, они могут распространяться на ткани соседних органов, а также в матку.

Влияние асимптоматической бактериурии у беременной может отразиться на плоде. Бактериурия матери может способствовать :

• рождению ребенка раньше положенного срока;
• рождению ребенка с недостаточным весом;
• инфицированию плода еще в период внутриутробного развития.

При наличии бактерий в моче у новорожденного антибактериальная терапия способна негативно отразиться на здоровье малыша.

У детей , особенно у грудничков, бессимптомную бактериурию может вызвать вялотекущее заболевание почек или мочевыводящих путей.

Несоблюдение норм гигиены (длительное нахождение в наполненных подгузниках), близкое расположение заднего прохода, а также слабый иммунитет ребенка может способствовать развитию бессимптомной бактериурии.

Диагностические мероприятия

Бактериурия, которая протекает бессимптомно, выявляется только при помощи анализов мочи.

Других симптомов инфицирования мочевой жидкости может не наблюдаться . Основными микроорганизмами, которые могут быть обнаружены в моче, являются энтерококк, клебсиеллы, кишечная палочка, лакциеллы.

Определенное количество этих микроорганизмов находится в любом организме, однако, попадая в мочу, они начинают размножаться в ускоренных темпах. Моча у здорового человека не имеет в своем составе патогенных бактерий: она стерильна.

Диагностировать наличие бактерий можно при помощи анализа мочи на .

Важным условием сбора мочи для данного анализа является правильность процедуры забора и стерильность тары для анализа. При несоблюдении требований забора возможно появление ложного теста, при котором определяются бактерии, попавшие в мочу с рук, с нестерильной банки, в наружных половых органов.

Повторный анализ на бактериальный посев берется для подтверждения результатов через несколько дней. В некоторых случаях для правильного результата анализа требуется брать мочу через катетер. Так обеспечивается стерильность биоматериала для исследования на бактерии.

Бессимптомная бактериурия определяется, если количество болезнетворных бактерий составляет 105 КОЕ/мл в результатах двух бактериальных посевов мочи.

Как лечить?

Результативное лечение при бактериурии производится с применением антибактериальных препаратов . Не требуется лечение бактериурии людям с сахарным диабетом, пациентам, которые прибегают к постоянному использованию мочевого катетера.

При отсутствии в тканях мочевыводящих путей у детей или взрослых структурных изменений, а также незначительного количества патогенных микроорганизмов в моче бактериурию не лечат, так как применение антибиотиков может провоцировать угнетение микрофлоры .

Требуется лечение бессимптомной бактериурии новорожденным, детям школьного возраста, беременным, мужчинам до шестидесяти лет.

Если бактериурия возникла в результате катетеризации, то лечение в данном случае заключается в однократном применении антибактериального препарата.

У беременных

Для беременных важным условием подбора антибактериальных средств является использование препаратов, минимально воздействующих на плод.

Лечение беременных женщин сводится к приему антибактериальных препаратов в течение семи дней. Негативно на будущего ребенка может отразиться прием фторхонолонов. Целесообразно применять цефалоспорины, ампициллины, нитрофураны. Распространенным препаратом для беременных является .

Если бактериурия имеет массивный характер, то однократно применяют фосфомицин трометамол. В данном случае рассматривается возможный риск для плода и польза лечения для матери.

На этапе лечения беременным назначают препараты, которые способствуют улучшению опорожнения мочевого пузыря и ускорению пассажа мочи, снижению ее кислотности. Для улучшения состояния включают в рацион продукты, улучшающие состав мочевой жидкости .

У детей

При обнаружении патогенных бактерий в моче у ребенка следует проводить антибактериальную терапию, иначе побочными признаками распространения бактерий в моче может стать или цистит.

Важно при исследовании биоматериала на бактериальный посев выявить чувствительность бактерий к антибиотикам и назначить действенный препарат. Дети, которые могут принимать таблетки перорально, используют их не более 7 дней . Если ребенок грудной, то лечение производят при помощи инъекций.

После антибактериальной терапии всем больным следует сдавать контрольный тест на бакпосев , чтобы убедиться в результате лечения.

Таким образом, бессимптомная бактериурия может развиваться на фоне снижения иммунитета, попадания инфекции при недостаточном соблюдении правил интимной гигиены. При беременности бактериурию могут вызвать структурные изменения в организме женщины, в особенности в органах мочевыделительной системы.

Для своевременного лечения заболевания следует беременным систематически сдавать анализ мочи на бакпосев . В целях профилактики важно соблюдать нормы гигиены, а также укреплять иммунитет, следить за питанием.

Про бессимптомную бактериурию у беременных смотрите подробней в видео:

Бессимптомная бактериурия у беременных - опасное состояние, которое требует повышенного внимания со стороны врачей. Данные медицинской статистики неутешительны: у каждой четвёртой женщины в период вынашивания ребёнка диагностируется эта форма инфекции мочевыводящих путей. Бессимптомная бактериурия негативно влияет не только на здоровье женщины, но и на ребёнка. Уберечься от возможных последствий помогут своевременная диагностика и грамотное лечение.

Бессимптомная бактериурия у беременных - особенности диагноза

Одним из важных критериев оценки здоровья беременной женщины является степень стерильности урины. Нормальным показателем для беременных женщин считается, если количество бактерий в 1 мл урины не превышает 10 5 КОЭ. При более высоких показателях назначается повторное исследование биологического материала. Если норма будет превышена и во второй раз, то ставится диагноз бактериурия.

В человеческом организме обитает более 39 триллионов бактерий. Эти микроорганизмы подразделяются на полезные и вредные для человека. Активность и размножение патогенных бактерий контролируется иммунной системой: чем выше иммунитет, тем реже у человека наблюдаются инфекционные заболевания.

Бактериурия может протекать с выраженными симптомами или не сопровождаться никакими признаками. Во втором случае бактериурию называют бессимптомной.

Виды бессимптомной бактериурии

Бессимптомная бактериурия у беременных подразделяется на следующие виды:

• ложная - бактерии проникают в мочевыделительную систему, однако там не размножаются. Распространения бактериальной инфекции не наблюдается, если у беременной сильный иммунитет или она проходит антибактериальную терапию;
• истинная - бактерии не только попадают в мочевыделительную систему, но и надёжно закрепляются в ней. Если в мочевых путях образовалась среда, комфортная для микроорганизмов, то они активизируются и начинают размножаться;
• массовая - бактерии размножаются как в мочевых путях, так и в других системах организма.

Провоцирующие факторы

Бактерии могут попасть в мочевыделительную систему двумя путями:

Беременные имеют повышенный риск развития бессимптомной бактериурии. Это происходит по следующим причинам:

А также на возникновение бессимптомной бактериурии у беременных могут влиять такие факторы:

Методы диагностики

Для выявления бессимптомной бактериурии применяются следующие лабораторные методы исследования:

• общий анализ мочи с микроскопией осадка урины. В ходе исследования осадок мочи изучается под микроскопом. Если в поле зрения обнаруживается более одной бактерии, то этот факт оценивается как бактериурия. Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить количество патогенных микроорганизмов;
• бактериологический анализ мочи. Во время исследования определяется количество и вид бактерий. Количество микроорганизмов в 1 мл урины устанавливается в КОЭ (колониеобразующих единицах). А также при проведении анализа оценивается устойчивость микроорганизмов к различным антибактериальным средствам. Таким образом удаётся подобрать эффективный антибиотик. Количественные показатели бактериологического анализа интерпретируются следующим образом:
  • 10 4 КОЭ - слабовыраженная бактериурия, причиной которой, скорее всего, стал неправильный сбор анализа;
  • 10 4 -10 5 КОЭ - серая зона. Результат нельзя отнести ни к норме, ни к патологическим показателям;
  • 10 5 КОЭ - бактериурия, которая требует лечения антибиотиками.

Какими бы ни были результаты бактериологического исследования урины, всегда назначается повторный анализ.

Как правильно собрать биологический материал

Неправильный сбор мочи может повлиять на результаты как общего анализа урины, так и бактериологического исследования. Поэтому беременным женщинам важно придерживаться следующих правил:

• за день до исследования следует отказаться от физических нагрузок, которые могут изменить состав биологического материала;
• нужно позаботиться о стерильности ёмкости, куда будет собираться моча. Лучше всего в аптеке приобрести специальный одноразовый контейнер;
• собирать мочу следует утром натощак. Вечерняя моча не подходит для анализа. Именно исследование утренней мочи считается самым достоверным;
• перед опорожнением мочевого пузыря в контейнер следует тщательно подмыться и закрыть влагалище тампоном;
• в контейнер собирается средняя порция мочи, а первая и последняя идут в унитаз;
• доставить биологический материал в лабораторию нужно не позднее, чем через 1–2 часа после сбора мочи.

Лечение бактериурии

Лечение бессимптомной бактериурии у беременных проводится при помощи медикаментозной терапии. Для ускорения процесса выздоровления применяется диетотерапия.

Медикаментозная терапия

Основа лечения бактериурии у беременных - антибактериальная терапия. Без применения антибиотиков не получится устранить воспалительный процесс. Специалист может назначить беременным следующие лекарственные средства:

Иногда случается, что беременные женщины отказывают от антибиотиков, боясь отрицательного воздействия лекарственных средств на будущего ребёнка. Однако, поступая таким образом, они могут нанести непоправимый вред плоду: размножение болезнетворных бактерий в организме беременной гораздо чаще вызывает серьёзные осложнения, чем антибиотики. К тому же при грамотной антибактериальной терапии риск побочных эффектов от препаратов минимален.

Канефрон Н увеличивает объём мочи, выделяемой почками

Диуретики увеличивают выделительную способность почек. Вместе с уриной из мочевыделительной системы активно выводятся болезнетворные бактерии.

Диетическое питание

Диетическое питание при бессимптомной бактериурии у беременных обладает такими полезными свойствами:

• снижает воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
• нормализует обмен веществ и пищеварение;
• предотвращает развитие ожирения.

Принципы диетотерапии:

• уменьшается употребление солёных, маринованных, острых, жирных продуктов;
• увеличивается использование в меню свежих овощей и фруктов, цельнозерновых круп, диетических сортов рыбы и мяса;
• пища отваривается, тушится и запекается, а не жарится;
• в качестве напитков рекомендуется использовать чистую воду, клюквенный и брусничный морсы, зелёный чай.

Фотогалерея: полезные продукты при бессимптомной бактериурии у беременных

Фрукты содержат много витаминов, способствуют повышению иммунитета Овощи содержат полезную клетчатку, предотвращают развитие запоров Цельнозерновые крупы способствуют нормальной работе желудочно-кишечного тракта Зелёный чай увеличивает выделительную способность почек Клюквенный морс уничтожает бактерии в мочевыделительной системе

Прогноз лечения и возможные осложнения

Исход бессимптомной бактериурии у беременных в первую очередь зависит от своевременности лечения: чем раньше начнётся приём антибиотиков, тем быстрее наступит выздоровление.

Если лечение начато поздно или беременная отказалась от антибактериальной терапии, то могут развиться такие осложнения:

• инфицирование плода. Бактерии способны проникать через плацентарный барьер и вызывать пороки развития почек, сердца и других органов у будущего ребёнка;
• гипоксия (кислородное голодание) плода. Воспалительные процессы в мочевыделительной системе нарушают кровообращение в органах малого таза, что может привести к нехватке кислорода у плода;
• выкидыш и преждевременные роды;
• рождение ребёнка с недостаточной массой тела и низкими физическими показателями;
• возникновение опасных воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у беременной:
  • острого пиелонефрита. Вероятность развития этого недуга у беременных с бессимптомной бактериурией составляет более 20%;
  • острого цистита;
  • абсцесса почки - образование в органе полости, внутри которой находится гной. Абсцесс протекает очень тяжело и лечится только хирургическим методом.

Меры профилактики

Чтобы снизить вероятность развития бактериурии во время беременности, придерживайтесь полезных рекомендаций:

• избегайте переохлаждения;
• правильно питайтесь;
• ведите активный образ жизни;
• следите за массой тела, не допускайте ожирения;
• укрепляйте иммунитет;
• избегайте беспорядочных половых связей;
• регулярно проходите медицинские осмотры.