Может ли при внематочной беременности быть тонус. Тонус матки при беременности: симптомы, причины, лечение

В процессе вынашивания ребенка женщинам нужно внимательно относиться к себе. Первый триместр – это то время, когда беременным следует чаще прислушиваться к сигналам своего организма.

Беременность – чудесная пора для большинства женщин. Раньше говорили, что вынашивание ребенка – главное событие в жизни женщины. Но вместе с тем представительниц прекрасного пола подстерегает и много опасностей, среди них повышение тонуса матки на ранних сроках беременности.

Маткой называют полый мышечный орган, состоящий из 3 слоев. В своем природном состоянии она находится в расслабленном виде, что и называется ее нормальным тонусом. Если же в период беременности, но до начала родов отмечаются сокращения этой группы мышц, то говорят, что тонус повышен. Однако следует добавить, что это вполне естественный процесс, а не страшный и опасный.

Но если вести речь про тонус матки на ранних сроках беременности, имея в виду 1 триместр, то его последствия могут стать катастрофическими как для мамы, так и для будущего ребенка, увы иногда это заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Помимо угрозы выкидыша, гипертонус матки в первом триместре может быть признаком внематочной или замершей беременности. Следует разобраться, какие симптомы могут указывать на то, что в организме женщины что-то идет не так. С самых первых дней беременности молочные железы увеличиваются и начинают болеть. Такое состояние сохраняется, как правило, почти до самых родов. Если грудь вдруг перестала болеть, признаки токсикоза (тошнота, рвота) исчезли, а мышцы в тонусе, то эти признаки должны насторожить. Также на проблемы с беременностью могут указывать и другие косвенные симптомы. Например, заново проведенный тест на беременность дает отрицательные результаты, уровень ХГЧ в крови снижен, а базальная температура меньше 37º. Конечно же, не стоит сразу думать, что это однозначно замершая беременность, однако нужно незамедлительно посетить врача и провести ультразвуковое исследование матки.

Если из полового органа женщины начались кровянистые или коричневатые (т. е. с примесью крови) выделения, дела действительно плохи. Как правило, такие выделения – причины уже начавшегося выкидыша. Сравнительно незначительные выделения могут свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Пройти ультразвуковую диагностику необходимо и в этом случае.

На ранних сроках маточные напряжения могут мешать процессу имплантации плодного яйца, что, в свою очередь, чревато отторжением и смертью. Тогда говорят про самопроизвольный выкидыш. Однако это утверждение касается срока до 28 недель. После этого срока речь уже идет о преждевременных родах.

Почему так бывает?

Причинами тонуса матки на ранних сроках беременности могут быть:

• нервные и стрессовые состояния у беременных, спровоцированные проблемами в семье, на работе, самим врачебным обследованием;
• физические перенапряжения: подъем больших тяжестей, длительное хождение или длительное стояние, например, в общественном транспорте;
• запоры, повышенное газообразование, в этом случае кишечник или мочевой пузырь могут попросту давить на матку;
• слишком активный секс.

К иным причинам возникновения гипертонуса на ранних сроках беременности относятся различные гормональные нарушения в работе организма будущей мамы. Это может быть недостаток прогестерона, гормона, помогающего расслабляться гладкой мускулатуре. Именно его недостаточное количество и может приводить к тонусу матки. Переизбыток мужских гормонов тоже может спровоцировать подобные симптомы.

Даже сильные проявления токсикоза могут негативно воздействовать на состояние матки. Все дело в том, что во время рвотных приступов происходит сокращения многих мышц тела, в частности мышц брюшной полости. Увы, но избавится от токсикоза совсем на ранних сроках беременности невозможно. Возможны варианты облегчения его симптомов, однако и этим не стоит пренебрегать.

В развитии гипертонуса играют роль и различные аномалии матки. Практически каждая из аномалий затрудняет процесс вынашивания, а в некоторых случаях делает его полностью невозможным.

Тонус матки может спровоцировать и резус-конфликт. Он происходит в том случае, если у женщины резус-фактор крови отрицательный, а у мужчины, наоборот, положительный. В таком случае возможно отторжение плода как некоего инородного тела. Такие процессы сопровождаются повышением тонуса.

Состояние могут спровоцировать различные недуги инфекционного происхождения и воспаления женских половых органов. Если инфекция проникла в организм, то помимо собственно тонуса она проявляется иными неприятными признаками: болями, зудом, изменением характера влагалищных выделений.

Причина повышенного тонуса матки может крыться и в чрезмерном ее растяжении. Это может возникнуть из-за большого размера плода или многоплодности беременности.

К остальным причинам повышения тонуса матки нужно отнести наличие опухолей, новообразований, предшествующие беременности аборты или выкидыши, а также различные спортивные, бытовые или производственные травмы.

Как бы то ни было, женщине необходимо заранее сообщить обо всех своих проблемах врачу и не исчезать из поля зрения специалистов, которые и будут вести ее беременность. Те или иные маточные аномалии покажут себя уже на ранних сроках беременности.

Когда и как лечить?

Лечение тонуса матки на первом триместре необходимо в том случае, если специалисты прогнозируют угрозу выкидыша. В таком случае назначаются препараты с содержанием прогестерона, которого так не хватает организму женщины. При этом эмбрион должен быть генетически здоровым.

Если будущую маму беспокоят регулярные и сильные боли в поясничной части, в нижней части живота, то может быть принято решение отправить ее на сохранение. Однако такие решения принимаются только после тщательно проведенных обследований и анализа жалоб пациентки.

Диагностируется гипертонус при простом гинекологическом осмотре. Хотя современная медицина отдает предпочтение ультразвуковой диагностике, хорошо показывающей состояние мускулатуры этого внутреннего органа. Для анализа тонуса существуют и специальные приборы, использующиеся нечасто, поскольку первичная диагностика не составляет особых проблем. Чаще бывает сложно установить первопричину появления тонуса, а не факт его наличия. Когда же она определена и учтены все факторы риска для развития плода, принимается решение о стратегии лечения. Если риски сравнительно невелики, лечиться можно амбулаторно. В числе часто назначаемых лекарств: спазмолитики, Магний В6, настойка пустырника. Все силы должны быть направлены на устранение именно первопричины тонуса.

Патологию можно предупредить

1. Сон беременной женщины должен быть достаточным, лучше всего ложиться спать пораньше.
2. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным с большим содержанием «живых» витаминов. Это поможет бороться с повышенным газообразованием в кишечнике и предупреждать развитие запоров, тяжелые для желудка блюда лучше всего исключить.
3. Легкие, но регулярные прогулки на свежем воздухе.
4. Регулярные занятия специальными спортивными упражнениями для укрепления всех мышц организма, которые лучше проводить под присмотром специалиста.
5. Избегание стрессов. Будущий ребенок должен развиваться в атмосфере гармонии и взаимопонимания.
6. Категорический отказ от вредных привычек. Лучше всего, если с ними будет окончательно покончено еще до момента зачатия.
7. Регулярные и своевременные визиты к врачам. При этом не нужно стесняться задавать все интересующие вопросы.

Если имеется такая возможность, нужно перевестись на более легкую работу, меньше времени проводить возле компьютера. Можно взять небольшой отпуск и посвятить это время себе.

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Нередко во время ожидания ребенка женщинам приходится сталкиваться с таким состоянием, как чрезмерное напряжение мускулатуры матки (гипертонус). Что это такое, и каким образом может повлиять на процесс вынашивания ребенка?

Что такое гипертонус маточной мускулатуры?

Матка - орган, предназначенный для вынашивания малыша, выстланный гладкими мышцами. В норме мышцы этого органа находятся в расслабленном состоянии, а начинают сокращаться непосредственно с началом родовой деятельности, выталкивая плод наружу. Если по каким-либо причинам мышцы матки начинают сокращаться раньше ожидаемого срока родов или находятся в постоянном напряжении, то врачи говорят о гипертонусе.

Чем опасно это состояние?

Повышенное напряжение мышц матки на любом сроке вынашивания представляет опасность для развития ребенка. Чаще всего, конечно, встречается гипертонус на раннем сроке, но не исключена сократительная деятельность матки во втором и третьем триместрах. Последствиями и опасностью напряжения маточных мышц во время ожидания ребенка являются:

• Затруднение имплантации зиготы в полость матки, в результате чего беременность может закончиться на данном этапе или плодное яйцо имплантируется в маточную трубу;
• Самопроизвольный выкидыш - при гипертонусе до 12 недель беременности;
• Недостаточное поступление кислорода к плоду, так как в результате постоянного напряжения мышц кровь плохо поступает через сосуды плаценты в матку;
• Антенатальная смерть плода в результате дефицита кислорода на фоне гипертонуса;
• Преждевременные роды .

При повышении напряжения мышц после 30 недели гестации можно сказать, что организм готовится к предстоящему рождения ребенку, то есть у будущей мамы возникают тренировочные схватки. Однако если сокращения матки сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота, кровянистыми или другими выделениями из половых путей, то следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о начале преждевременной родовой деятельности.

Причины гипертонуса у будущих мам

Повышение напряжения мышц матки во время вынашивания малыша может возникать по разным причинам, чаще всего этому способствуют:

• Недостаточность гормона прогестерона - наиболее характерно для гипертонуса на ранних сроках;
• Врожденные аномалии строения матки;
• Многоплодная беременность;
• Тяжелое течение раннего токсикоза - наряду с интенсивной рвотой организм природным способом пытается избавиться от чужеродного объекта путем сокращения мышц матки;
• Диарея, вызванная токсикозом или отравлением - синхронно с сокращением мускулатуры кишечника начинают сокращаться и мышцы матки, что может привести к гипертонусу;
• Резус-конфликт между матерью и плодом - чаще при отрицательном резусе у матери и положительном у ребенка;
• Инфекционные заболевания органов малого таза;
• Ранее сделанные аборты, в результате чего слизистая оболочка матки была повреждена.

Симптомы: определяем тонус матки самостоятельно

Самостоятельно выявить напряжение матки не составляет особого труда для женщины.

Симптомы тонуса в 1 триместре

На раннем сроке ожидания ребенка основным признаком повышенного напряжения матки является тянущая боль в нижней части живота, которая может напоминать боль во время критических дней и иррадиировать в поясницу и крестец.

Симптомы чрезмерного тонуса во втором триместре

Напряжение матки во второй половине срока можно заметить даже невооруженным глазом - живот сжимается в комок и становится твердым, при этом будущую маму также могут беспокоить тянущие боли в животе. При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к своему гинекологу, чтобы сохранить беременность и не навредить малышу.

Симптомы тонуса в третьем триместре

С началом последнего триместра у будущей мамы могут ежедневно наблюдаться , которые сопровождаются напряжением мышц матки и «окаменением» живота на несколько секунд по несколько раз в день. Такое состояние является нормой и не должно вызывать болей. Если во время сокращения матки будущая мама ощущает боли внизу живота и пояснице или живот остается твердым постоянно, следует обязательно обратиться к врачу. Подобное состояние может угрожать здоровью и даже жизни плода.

Диагностика

На раннем сроке повышенное напряжение матки определяется путем ультразвукового исследования. Бимануальное исследование на гинекологическом кресле при подозрении на повышенный тонус не проводят, чтобы не спровоцировать еще большее сокращение мышц органа.

Во втором и третьем триместрах напряжение матки определяется даже при помощи пальпации живота. Оценить реакцию плода на сокращения волокон мышц можно при помощи выслушивания его сердцебиения специальной деревянной трубкой, а также посредством УЗИ.

Лечение патологии

Лечение повышенного напряжения матки актуально на любом сроке гестации, ведь в противном случае может начаться выкидыш или родовая деятельность и жизнь ребенка не удастся спасти. В тяжелых случаях будущую маму направляют в стационар. В зависимости от срока гестации и причин напряжения мускулатуры назначают соответствующее лечение:

• Препараты прогестерона - при тонусе в первом триместре, обусловленном прогестероновой недостаточностью;
• Седативные препараты для снятия стресса;
• Спазмолитики - Папаверин или Но-шпа;
• Психоэмоциональный покой;
• Магне-В6;
• При наличии кровянистых выделений и незначительной отслойке плаценты - кровеостанавливающие препараты инъекционно или в виде капельниц;
• Иногда для снятия напряжения матки назначают .

По показаниям женщине проводят иглорефлексотерапию и назначают консультации психолога.

Можно ли устранить повышенный тонус самостоятельно?

При выявлении напряжения матки женщине все же лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Специалист в обязательном порядке должен оценить состояние плода и при необходимости провести дополнительные исследования.

Продукты при тонусе матки

Считается, что повышению напряжения маточных мышц может способствовать дефицит магния в организме беременной. Для профилактики подобного состояния и расслабления гладкой мускулатуры можно включить в рацион финики и бананы. Это продукты содержат большое количество микроэлементов, в том числе магний, который благоприятно влияет не только на сократительную способность мышц, но и состояние нервной системы. А вот от употребления острых приправ следует отказаться, так как они могут провоцировать прилив крови к малому тазу и, соответственно, усиливать сокращения гладкой мускулатуры.

Папаверин при тонусе матки

Упражнения при тонусе матки

Любые физические нагрузки могут спровоцировать еще большее сокращение мышц. Именно по этой причине женщинам в положении, прежде чем заниматься каким-либо спортом, следует обязательно консультироваться с врачом. При чрезмерном сокращении матки будущим мамам лучше всего подходит йога и дыхательная гимнастика - эти занятия помогают расслабить тело и насытить ткани организма кислородом, в котором так нуждается плод.

Секс при повышенном напряжении мышц матки

Если у будущей мамы диагностировали чрезмерное сокращение матки, то от занятий сексом придется на время отказаться. Помните, что важнее всего доносить до срока и родить здорового малыша, а возобновить половую жизнь можно и после родов!

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

Как известно, матка – это орган, полностью состоящий из мышц. При ее нормальном тонусе мышцы расслаблены. Во время родов матка начинается сокращаться, в таком случае говориться, что ее тонус повышен. В обоих перечисленных случаях матка вела себя естественно. Однако иногда тонус может повышаться во время беременности на длительное время. Такое состояние не является типичным и может быть даже опасным для плода, поэтому требует незамедлительного лечения. Многие будущие мамы не знают, как лечить тонус матки при беременности в 1 триместре, чтобы избежать многих проблем. Поэтому давайте подробно рассмотрим это заболевание.

Причины заболевания

Причины тонуса матки при беременности в 1 триместре, могут быть самые разные, и все они связаны с особенностями организма конкретной женщины и течением беременности. Рассмотрим подробно самые распространенные из них:

1. Гормональные. Чаще всего это недостаток прогестерона, основная функция которого направлена на расслабление гладких мышц, соответственно его нехватка может стать причиной их повышенного тонуса.
2. Сильный токсикоз. Сопровождаемая тошнотой рвота вызывает сокращения мышц брюшной полости, которые затрагивают и матку.
3. Патологии. Имеются ввиду различные аномалии развития.
4. Резус-конфликт. В случае несовпадения резус-факторов матери и ребенка, организм может отторгать плод как инородное тело, тем самым провоцируя гипертонус.
5. Инфекции и воспаления половых органов.
6. Растяжение матки.
7. Раковые заболевания.
8. Выкидыш или аборт до беременности.
9. Метеоризм. Вследствие повышенного газообразования может происходить давление на матку со стороны кишечника.
10. Неврологические проблемы, вызывающие напряжение мышц.

Кроме этого, риск возникновения гипертонуса матки в первом триместре могут повысить ранняя или поздняя беременность, негативное воздействие окружающей среды, физические перенапряжения, вредные привычки, нездоровый сон.

Важно! Тонус матки в первом триместре может указывать на внематочную беременность.

Симптомы

Как самостоятельно определить симптомы тонуса матки при беременности в 1 триместре? Давайте рассмотрим вызываемые этой аномалией ощущения на разных сроках беременности.

На первом триместре беременности:

• тяжесть внизу живота;
• ощущение схваток;
• схваткообразные боли;
• тянущие боли, как при менструации, отдающие в поясницу или крестец.

На более поздних сроках к перечисленным симптомам добавляются и визуальные. Можно заметить, как живот сжимается и твердеет. В некоторых случаях могут появляться кровянистые выделения.

Следует отметить, что иногда тонус матки может протекать бессимптомно.

Самостоятельно медикаментозное лечение

Итак, вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, значит у вас тонус матки при беременности 1 триместре, что делать? Для начала вы можете принять спазмолитический препарат, например, Но-шпу. Если сокращения не прекратились, необходимо идти к врачу гинекологу.

Важно! Не паникуйте! Сильные переживания могут только повысить тонус матки, к тому же в большинстве случаев, плод удается спасти.

Лечение с помощью современной медицины

Лечение в 1 триместре начинается с диагностики, во время которой, для подтверждения диагноза, проводится УЗИ. Во время этой процедуры на экране отлично видно сокращения мышц.

Медикаментозное лечение во время первого триместра назначается только при продолжительных и сильных болях, включающее препараты, которые способствуют расслаблению мышц. Иногда дополнительно прописывают успокаивающие лекарства, например, настойку пустырника или валерианы. При нарушениях выработки прогестерона в первом триместре назначают Дюфастон.

Для снижения активности мышц, прописывают раствор магния, который вводится внутримышечно или внутривенно с помощью капельницы.

Также обязательным является соблюдение определенной диеты, во время которой необходимо:

• включить в рацион продукты с содержание магния (шоколад, крупы, яйца, орехи и т. д.);
• выпивать в день не менее 2 литров воды;
• не употреблять продукты, с содержанием кофеина.

Снятие тонуса в домашних условиях

Если вы не доверяете врачам или на момент обнаружения симптомов у вас нет возможности обратиться за медицинской помощью, можно попробовать снять гипертонус матки в домашних условиях с помощью упражнений.

Кошка

Для выполнения упражнения необходимо встать на четвереньки, прогнув спину и подняв голову вверх. Зафиксировать положение на 5-10 секунд, и выгнуть спину в обратно направлении, опустив голову. Выполните упражнение около 10 раз, по его завершении следует немного отдохнуть. Это упражнение отлично в первом триместре. Фото показывает, как правильно принять положение, чтобы максимально расслабиться.

Расслабление мышц лица

Следующее упражнение проводится для мышц лица. Существует такой эффект, что при их расслаблении начинает расслабляться весь организм. Во время выполнения примите удобное положение сидя, и опустите голову. Начните постепенно расслаблять мышцы лица, начните со лба, затем щеки, губы, шею и т. д.

Снятие болевого синдрома

Еще одно упражнение отлично поможет справиться с болевыми ощущениями. Для выполнения необходимо встать на четвереньки, руками согнуть и перенести вес на локти. Находясь в таком положении, вы как бы «подвешиваете» матку.

Кроме упражнений для общего расслабления организма отлично подойдет теплая ванна, успокаивающие ароматические свечи, горячий чай, релаксация, прослушивание спокойной классической музыки.

Лечение народными средствами

Лечение средствами народной медицины включает в себя прием веществ, которые способствую расслаблению организма и снижению мышечной активности.

Успокаивающий чай

Заварите из двух щепоток сухой и валерианы чай. Добавьте к нему по паре капель и настойки валерианы. Пейте чай и заедайте его медом.

Молоко с медом

Этот рецепт широко известен, как хорошее успокаивающее средства. Поэтому беременным женщинам рекомендуется каждый день перед сном выпивать стакан теплого молока с медом.

Профилактика

• соблюдение режима дня, полноценный сон, ограничение нагрузок;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• снижение сексуальной активности;
• отказ от вредных привычек;
• здоровое питание;
• внесение в рацион продуктов, с содержанием клетчатки во избежание проблем с кишечником;
• соблюдение правил половой гигиены;
• наблюдение у гинеколога.

Соблюдение мер профилактике в значительной мере позволит снизить риск возникновения гипертонуса матки во время беременности.

Любая мышца или мышечный орган у живого человека имеет тонус, то есть находится в состоянии умеренного напряжения под действием нервной системы. Из этого состояния мышца совершает сокращения при необходимости.

Матка в нормальном состоянии тоже имеет свой тонус, в некоторых случаях он может быть больше (гипер) или меньше (гипо). Повышением своего тонуса матка готовится к родам, и это совершенно нормально.

Сам по себе гипертонус матки не является заболеванием или диагнозом, более того, понятие это чисто росийское. В международной классификации болезней он не значится, не известен он и врачам из Европы и Америки.

С самого начала беременности матка периодически сокращается, т.е. на короткое время приходит в гипертонус. Сокращения эти возникают спонтанно, не вызывают болей и не приводят к раскрытию шейки матки.

Во второй половине беременности сокращения матки могут стать ощутимыми и для самой женщины. Они проявляются в виде чувства напряжения внизу живота и его плотности при ощупывании руками, носят нерегулярный характер и длятся не более 1–2 минут – это тренировочные схватки, или сокращения Брекстона-Хикса.

Временное повышение тонуса матки могут вызвать любые сильные раздражители:

Гипертонус матки часто ошибочно смешивают с диагнозом “угроза невынашивания беременности”. Это два совершенно разных состояния, которые могут быть независимо друг от друга, а могут и сочетаться.

Table-01{border:1px solid #ccc; font-size:12px; margin-bottom:5px;}
.table-01 th{border:1px solid #ccc; text-align:left; background-color:#CCC; padding:2px 5px;}
.table-01 td{border:1px solid #ccc;padding:2px 5px;}

Гипертонус матки
Угроза выкидыша или преждевременных родов

Сокращения безболезненные или слабо болезненные
Тянущие неприятные боли в низу живота, отдают в спину

Сокращения нерегулярные
Повторяются через равные промежутки времени (угроза преждевременных родов)

Выделений из половых путей нет
Могут быть кровянистые мажущие выделения

Шейка матки закрыта
Шейка матки приоткрыта и укорочена (по УЗИ)

Самый главный критерий угрозы прерывания беременности – состояние шейки матки. Если она приоткрыта, то это даже при нормальном тонусе может привести к выкидышу или преждевременным родам. Закрытая шейка матки даже при гипертонусе никогда не даст произойти выкидышу.

Как лечить гипертонус

Безболезненное повышение тонуса матки, даже возникающее многократно в течение дня, не угрожает ни здоровью матери, ни состоянию ребенка и не требует лечения. Однако, если возникла угроза прерывания, необходимо принимать срочные меры.

• Самое главное в лечении угрозы выкидыша – спокойствие. Большинство выкидышей, кроме генетических причин, происходят от нервных стрессов и нагрузок у матери. Исключите из своего лексикона такие слова, как “я страшно боюсь”, “я очень переживаю за ребенка” и подобные им. Чем меньше вы будете переживать, тем больше у вас шансов на благополучный исход.
• Необходимо обеспечить себе полный покой, чего бы это ни стоило. Даже прием целой упаковки но-шпы и огромная свеча с папаверином не сыграют никакой роли, если вы будете на нервах и на ногах.
• Если вам так спокойнее, отправьтесь в больницу. Большинство женщин не в состоянии обеспечить себе полный покой в домашней обстановке.
• Выполняйте все назначения врача и пребывайте в блаженной уверенности, что вопреки всему у вас все будет хорошо!

Но-шпа и папаверин не предотвращают преждевременные роды. Во втором и третьем триместре при угрозе выкидыша применяют гинипрал и магнезию, но гинипрал сам по себе обладает большими побочными эффектами.

Врачи могут предложить вам и другие способы лечения, например клипирование или подшивание шейки матки для предотвращения ее раскрытия. Внимательно выслушайте их мнение и поступайте так, как вам будет спокойнее.

В любом случае, независимо от диагноза, будь это просто гипертонус или угроза прерывания, очень полезно научиться расслаблению организма. Это можно сделать самостоятельно по книгам, видео, но лучше записаться на курсы.

Научившись один раз, при каждом ощущении тянущей боли внизу живота применяйте эти приемы расслабления. Если заниматься достаточно длительно, к сроку родов расслабление будет вашей инстинктивной реакцией на напряжение. Это поможет не только выносить ребенка, но и родить самостоятельно без наркоза и разрывов.

Видео-уроки о расслаблении